慢阻肺患者发生支气管扩张的相关因素
背景:先前的研究表明在中度和中度慢阻肺患者中支气管扩张的发生率很高。然而,这些患者发生支气管扩张的相关的因素仍不清楚。本研究的目的是确定中、重度慢阻肺患者发生支气管扩张的相关因素。
方法:中度慢阻肺(50%<FEV1≤70%)和重度慢阻肺(FEV1≤50%)患者均被前瞻性地包括在内。所有的参与者均需填写一份临床调查问卷,包括急性加重的相关的信息。所有患者均需采集外周血,并且做肺功能测试。6 个月中每月进行一次痰液样本采集并做微生物学分析。所有测试均在稳定期持续 6 周及以上时间后进行。用胸部高分辨率CT 来诊断支气管扩张。
结果:该研究共 92 名患者,其中 51 名是重度慢阻肺。其中发生支气管扩张的有 53 人(57.6%)。发生支气管扩张的独立相关因素有:1)严重的气流受限(OR,3.87;95%CI,1.38-10.5;P=0.001);2)潜在的病原微生物感染(PPM) OR,3.59;95%CI,1.3-9.9;P=0.014),3)在过去一年中至少一次因慢阻肺急性加重而住院治疗(OR,3.07;95%CI,1.07-8.77;P=0.037)。
结论:我们发现在中、重度慢阻肺患者中支气管扩张的发生率很高,这和严重气流受限、潜在微生物感染和过去一年内有慢阻肺急性发作而入院等相关因素有关。
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