背景：支气管扩张在中重度  COPD  患者中的发病率很高，并且与急性发作和细菌定植相关。这些说明在某种程度上支气管扩张与 COPD患者的预后价值有关，但是目前尚无支气管扩张与  COPD  患者死亡率之间关联的资料。

目的：评估支气管扩张在中重度 COPD 患者中的预后价值。

方法：该研究是对连续的中重度  COPD  患者的多中心前瞻性观察性研究。支气管扩张的诊断依据高分辨率 CT。收集所有患者一般的、人体测量的、功能性的、临床的和微生物学的数据。记录随访所有患者的重要情况。采用 COX 回归分析的统计学方法来确定支气管扩张独立校正的预后价值。测量及主要结论：入组 99 位 GOLD II 级、85 位 GOLD Ⅲ 级和 17 位GOLD  IV 级的患者。115（57.2%）位患者存在支气管扩张。在随访过程中（中位数，48 月[四分位间距，35-53]），共 51 位患者死亡（43位在支气管扩张组）。支气管扩张与充分校正的死亡风险增加相关（风险比 2.54；95%  置信区间，1.16-5.56；p=0.02）。

结论：支气管扩张是一个增加中重度  COPD  患者全因死亡率的独立危险因素。

原文链接：Am  J  Respir  Crit  Care  Med  2013;  187:823-831.