一项多国学者联合研究表明,使用FEV1/用力肺活量(FVC) <70%的诊断阈值可能导致对青年人气流阻塞的诊断不足,应使用人群统计学来源的肺功能诊断标准[《胸腔》(Thorax) 2008,63(12):1040]。
     1991-1993年间,研究者纳入6249名受试者(20~44岁),用两种判定标准评估其是否有气流阻塞。A:FEV1/ FVC <70%;B:FEV1/ FVC <正常低限(LNN,定义为参照人群中位于下限20%人的值,用统计学方法确定),LNN参照人群为正常非吸烟受试者。
     1999-2002年间对受试者进行临床和功能学评价。B标准判定为气流阻塞的患者中仅有45.6%也被A标准判定为气流阻塞,另318例患者被“误判”(仅被B标准判定为气流阻塞)。随访期内,“误判”个体发生COPD和因呼吸问题使用医疗资源的风险显著高于无气流阻塞者(P<0.001)。