一、了解学科历史，才可以更好地发展

我国呼吸学科的发展大概分为结核病，肺病和和泛呼吸肺学三个阶段。每个阶段都有发展所需的社会和疾病本身的条件，既展现了当时学科发展的优势和为推动后续发展亟需解决的问题。①结核病阶段，由于结核病的肆虐，防治、研究的主要精力都放在这，使得我国结核病的防治在当时取得很好的成效，同时又随着疾病发展的需要，拓展更多。②第二阶段是上世纪70年代初到90年代中期， 响应国家号召，工作重点放在防治肺病方面。此时期肺气病的防治，奠定了中国呼吸学科发展（支气管镜，血气技术都是这个时期建设起来的）。③随着学科技术的不断发展，诊疗疾病的领域不断扩宽，90年代中期以后，呼吸病学和危重病学捆绑发展越来越突出，呼吸危重症和介入的治疗，进入现代呼吸病学的阶段。

由以上的三个发展阶段可以看出，学科的发展需要对当前的发展现状了解，提出恰当的发展策略，知己知彼才能百战百胜。

二、认清我国目前呼吸科的现状，尤为重要

1.流行病学显示，呼吸疾病在我国的形势严峻

王辰院士从流行病学的发病率、患病率、死亡率、病死率、疾病负担五大指标分析，结果显示若将肺心病、肺癌计入呼吸系统疾病，呼吸系统疾病的死亡率和疾病负荷在我国农村和城市均居第一位。如：肺癌防治早期体系的建立离不开呼吸系统的防治；肺心病90%由慢阻肺引起等。

2.呼吸病的防治不规范

现阶段呼吸疾病在社会及医务界中远未得到应有的重视，我国目前没有呼吸疾病的一二三级预防，治疗不规范。专科医生队伍建设不起来，基层和全科医生对呼吸系统疾病不重视，交叉学科没有很好的交融，相互合作等，使得目前呼吸病的防治不规范。

3.呼吸科的发展对带动医院发展极为重要

与呼吸系统疾病交叉的学科较多，如肺癌的早期防治主要是呼吸系统；肺心病90%由慢阻肺引起；肺结核是呼吸学科发展的第一阶段等等，呼吸学科与急重症科、病理科、超声科、影像科、介入科、肿瘤科、心血管等科室的相互合作，共同发展，极大程度上带动了医院的发展。

4.未来疾病的发病趋势，决定了必须重视呼吸学科的发展

吸烟和二手烟暴露的问题、空气污染问题，人口老龄化、抗生素滥用出现耐药等问题，使得未来发病趋势都与呼吸系统脱离不了关系，因此重视呼吸学科的发展极为重要。

三、切实可行的发展策略，才能促使呼吸学科的发展

1.政府重视呼吸疾病

不仅要重视呼吸疾病，还要重视呼吸学科的发展，不仅呼吸科的医生、主任要重视，国家卫计委、社会也要重视。呼吁政府在专科医生队伍的建设、临床科研上给予政策支持，完善呼吸疾病防治体系。

2.医院重视呼吸科的发展

医院和科室主任、医生要明确呼吸疾病目前的现状及呼吸科的定位，学科捆绑式发展，加强科室之间的交融、合作，共同发展。

3.加强基层、全科医生对呼吸疾病的认识

提高基层、全科医生的诊疗水平，完善预防、治疗的规范。